Коронавирус в мире

Коронавирус распространение в мире на 13.03.2020

Эпидемиологическая обстановка и распространение COVID-19 в мире

по состоянию на 08.00 (МСК) от 13.03.2020 г.

 

  • Согласно данным ежедневного отчёта Государственной Комиссии здравоохранения Китая по состоянию на 24.00 по Пекину 12.03.2020 г. (19.00 по мск) в целом в КНР зарегистрировано случаев заболевания – 81003. За сутки с 00.00 12.03.2020 по 00.00 (время Пекина) 13.03.2020 г. прирост составил 23 случаев (0,03%).
  • Случаев с летальным исходом – 3180 (прирост 7; летальность 3,9%; вне провинции Хубэй – 0,89%). В тяжёлом состоянии находятся 4020 человек (5,0%). Выписано 64216 человек (прирост 1327; 2%). Отслежено контактных лиц — 678088 (845 за последние сутки, прирост 0,1%), 12161 находятся под наблюдением.
  • Всего в мире по состоянию на 08.00 по мск 03.13.2020 г. из доступных источников известно о 132756 подтверждённых случаях (прирост за сутки 6731 случаев; 5,3%). В 111 странах мира вне КНР зарегистрировано 51753 случаев (за последние сутки прирост 6708; 14,9%).
  • За последние сутки впервые случаи зарегистрированы в Гайане (1; из США), на Кубе (3; из Италии).

 

 

  Всего случаев Прирост за сутки, случаев Прирост за сутки, % Летальных случаев Прирост за сутки, случаев Летальность, %
Китай 81003 23 0,03% 3180 7 3,9%
Вне Китая 51753 6708 14,9% 1784 337 3,5%
Итого в мире 132756 6731 5,3% 4964 344 3,7%

Количество случаев заболевания в мире

 

Регион Дата первого случая Страна Кол-во случаев

 

За послед-ние сутки Кол-во случаев с летальным исходом Летальных исходов за последние сутки Характер передачи инфекции
Западно-Тихоокеанский регион 1. 01.12.19 Китай 81003 23 3180 7 Местная
2. 14.01.20 Япония 639 58 19 9 Местная
Круизный лайнер «Diamond Princess» 696 0 7 0 Местная
3. 19.01.20 Республика Корея 7979 110 67 1 Местная
4. 23.01.20 Вьетнам 39 2 0 0 Местная
5. 24.01.20 Сингапур 178 0 0 0 Местная
6. 25.01.20 Австралия 139 0 3 0 Местная
7. 25.01.20 Малайзия 149 0 0 0 Местная
8. 27.01.20 Камбоджа 3 0 0 0 Местная
9. 30.01.20 Филиппины 52 3 2 1 Местная
10. 28.02.20 Новая Зеландия 5 0 0 0 Местная
11. 09.03.20 Монголия 1 0 0 0 Завоз
12. 10.03.20 Бруней 11 0 0 0 Завоз
Юго-Восточная Азия 13. 12.01.20 Таиланд 70 11 1 0 Местная
14. 24.01.20 Непал 1 0 0 0 Завоз
15. 27.01.20 Шри-Ланка 2 0 0 0 Завоз
16. 30.01.20 Индия 73 13 1 1 Местная
17. 07.03.20 Мальдивы 8 0 0 0 Местная
18. 02.03.20 Индонезия 34 0 1 0 Местная
19. 06.03.20 Бутан 1 0 0 0 Завоз
20. 08.03.20 Бангладеш 3 0 0 0 Местная
Европейский регион 21. 25.01.20 Франция 2876 595 61 13 Местная
22. 28.01.20 Германия 2078 112 3 0 Местная
23. 29.01.20 Финляндия 59 0 0 0 Местная
24. 30.01.20 Италия 15113 2651 1016 189 Местная
25. 31.01.20 Великобритания 459 3 8 0 Местная
26. 31.01.20 Испания 2968 691 86 31 Местная
27. 31.01.20 Россия 34 6 0 0 Завоз
28. 31.01.20 Швеция 599 99 1 0 Местная
29. 04.02.20 Бельгия 399 85 3 2 Местная
30. 21.02.20 Израиль 131 55 0 0 Местная
31. 25.02.20 Австрия 302 56 1 1 Местная
Американский регион 1. 21.01.20 США 1663 352 38 2 Местная
2. 26.01.20 Канада 117 8 1 0 Местная
3. 26.02.20 Бразилия 52 0 0 0 Местная
4. 28.02.20 Мексика 12 5 0 0 Завоз
5. 29.02.20 Эквадор 17 2 0 0 Местная
6. 01.03.20 Доминиканская Республика 5 0 0 0 Завоз
7. 03.03.20 Аргентина 19 0 1 0 Завоз
8. 06.03.20 Колумбия 9 0 0 0 Завоз
9. 03.03.20 Чили 23 6 0 0 Завоз
10. 06.03.20 Перу 15 8 0 0 Местная
11. 06.03.20 Коста-Рика 22 0 0 0 Завоз
12. 09.03.20 Панама 11 3 1 0 Завоз
13. 07.03.20 Парагвай 5 0 0 0 Завоз
14. 10.03.20 Боливия 2 0 0 0 Завоз
15. 10.03.20 Ямайка 2 0 0 0 Завоз
16. 11.03.20 Гондурас 2 0 0 0 Завоз
17. 12.03.20 Гайана 1 1 1 1 Завоз
18. 12.03.20 Куба 3 3 0 0 Завоз
Восточно-Средиземноморский регион 19. 30.01.20 ОАЭ 85 11 0 0 Местная
20. 14.02.20 Египет 67 7 1 0 Местная
21. 19.02.20 Иран 10075 1075 429 75 Местная
22. 21.02.20 Ливан 61 0 3 1 Местная
23. 23.02.20 Кувейт 80 8 0 0 Завоз
24. 24.02.20 Бахрейн 195 0 0 0 Завоз
25. 24.02.20 Оман 18 0 0 0 Завоз
26. 24.02.20 Афганистан 7 0 0 0 Завоз
27. 24.02.20 Ирак 71 0 8 2 Завоз
28. 26.02.20 Пакистан 20 1 0 0 Завоз
29. 29.02.20 Катар 262 24 0 0 Завоз
30. 02.03.20 Иордания 1 0 0 0 Завоз
31. 02.03.20 Тунис 7 1 0 0 Завоз
32. 02.03.20 Саудовская Аравия 45 0 0 0 Завоз
33. 02.03.20 Морокко 6 0 1 1 Завоз
34. 05.03.20 Палестина 30 0 0 0 Местная
Африканский регион 35. 25.02.20 Алжир 24 4 1 1 Местная
36. 27.02.20 Нигерия 2 0 0 0 Завоз
37. 02.03.20 Сенегал 4 0 0 0 Завоз
38. 06.03.20 Камерун 2 0 0 0 Местная
39. 05.03.20 ЮАР 17 4 0 0 Завоз
40. 10.03.20 Буркина-Фасо 2 0 0 0 Завоз
41. 10.03.20 ДР Конго 1 0 0 0 Завоз
42. 06.03.20 Того 1 0 0 0 Завоз
43. 11.03.20 Кот-д’Ивуар 1 0 0 0 Завоз
ВСЕГО 132756 6731 4964 344

Эпидемиологические и клинические характеристики

Возбудитель – новый коронавирус SARS-CoV-2 (название присвоено Международным комитетом по таксономии вирусов 11.02.20). Природный резервуар неизвестен; вероятно, дикие животные (предполагаются летучие мыши). Источник инфекции — больной человек.

Механизмы, пути и факторы передачи – основной механизм – аспирационный (воздушно-капельный или воздушно-пылевой путь передачи). Реализуется несколько механизмов передачи: аэрогенный механизм (воздушно-капельный, воздушно-пылевой пути передачи); фекально-оральный механизм; контактный механизм передачи. Существует потенциальный риск передачи инфекции коронавируса нового типа от матери к ребенку.

Вирус способен сохранять жизнеспособность на поверхностях в течение нескольких часов, а при температуре 200С и влажности 40-50% до 5 дней (материалы пресс-конференции правительства провинции Хубей от 03.02.20).

По данным Государственной Комиссии здравоохранения КНР более 83% массовых заражений коронавирусом происходят в результате тесных контактов без средств индивидуальной защиты – среди медицинского персонала, членов семьи больного.

Инкубационный период

Менее чем у 2,5% инфицированных людей будут проявляться симптомы в течение 2,2 дней (ДИ от 1,8 до 2,9 дня) после заражения, а появление симптомов наступит в течение 11,5 дней (ДИ от 8,2 до 15,6 дня) у 97,5% инфицированных. Оценка параметра дисперсии составила 1,52 (ДИ от 1,32 до 1,72), а расчетный средний инкубационный период составил 5,5 дней. Средний период до появления лихорадки составляет 5,7 дня (ДИ от 4,9 до 6,8 дня), при этом у 2,5% людей наблюдается лихорадка в течение 2,6 дня (при ДИ от 2,1 до 3,7 дня), а у 97,5% температура поднимается в течение 12,5 дней (ДИ От 8,2 до 17,7 дней) воздействия.

Клиническая картина

Повышение температуры отмечается у 33-68 % больных, кашель: 41-52 %, отделение мокроты: 7-32 %, усталость: 5-42 %, боль в горле: 7-14 %, стеснение в груди: 3-16 %, диарея: 3-7 %, тошнота: 0-3 %, ринит: 0-3 %.

Ведущими симптомами остаются повышение температуры тела (чаще 38-39 ° С) и кашель.

Средний срок от начала симптомов до госпитализации – от 12 дней (в начале января 2020 г.) до 3 дней (в началае февраля 2020 г.), по данным ВОЗ. Также по данным ВОЗ время выздоровления для случаев с лёгким течением  составляет около 2 недель, для случаев с тяжёлым течением  — от 3 до 6 недель.

Летальные случаи ассоциированы с возрастом пациентов >60 лет, как правило, при тяжелой сопутствующей патологии. Доля больных с тяжелым клиническим течением составляет 14-20%. У детей заболевание протекает в более лёгкой форме.

В КНР зафиксированы случаи, когда у выписанных пациентов с отрицательными результатами теста на коронавирус, впоследствии тест снова показывал положительный результат. Это объясняется несовершенством тестов, возможными ошибками лаборантов и особенностями организма конкретных пациентов. При этом нельзя точно сказать, идет ли речь о рецидиве заболевания или реинфекции.

Лабораторная диагностика

В настоящее время имеется информация о разработке тест-систем для выявления РНК вируса 2019-nCoV методом ПЦР в следующих организациях:

1) ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора (Россия)

2) CDC КНР

3) CDC США

4) Университет Гонконга

5) «Altona Diagnostics» (Германия)

6) «BGI Group» (КНР)

7) Гонконгский Университет науки и технологий

8) «Novacyt/Primerdesign» (Великобритания/Франция)

9) «Thermo Fisher Scientific» (США)

10) «Qiagen» (Германия)

11) «Biomeme» (США)

12) «TIB Molbiol» (Германия)

13) «Amoy Diagnostics» (КНР).

 

Согласно сообщению ИА Sina (КНР) от 08.02.20 г., китайские врачи отмечают возможность высокого числа ложноотрицательных результатов при исследовании на новый коронавирус. По оценке академика Wang Chen положительный результат при лабораторном исследовании регистрируется только у 30-50% от истинного числа заболевших. Это обусловлено тем, что вероятность обнаружения вируса выше всего при исследовании смывов с нижних дыхательных путей, меньше при исследовании мокроты и ниже всего при исследовании мазков с глотки. Также в настоящее время из-за повышенного спроса установлен «особый порядок подтверждения качества» для диагностических наборов, что сказывается на их чувствительности.

Лечение

Этиотропная терапия – отсутствует, используются симптоматическая терапия и препараты против РНК-содержащих вирусов.

Изучаются возможности применения противовирусных средств широкого действия, среди которых Ремдесивир, ингибиторы РНК-полимеразы, Лопинавир и Ритонавир и Интерферон бета.

Министерство здравоохранения  РФ в качестве этиотропной терапии рекомендовало использовать препараты: рибавирин, рекомбинантный интерферон бета-1b и лопинавир/ритонавир.

 

 

Оставить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *